Aanmeldingsformulier & Eigen Verklaring Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen. - Stap 1 van 5Ondergetekende meldt zich aan als *maak een keuzeintroduceeaspirant-lidbij Schietsportvereniging MACCABIen - Vult daartoe het onderliggende formulier volledig in; - Vult daartoe de Eigen Verklaring volledig in; - Verklaart zich strikt te zullen houden aan alle geldende (veiligheids) regels van SV Maccabi en - Vult daartoe het onderliggende formulier volledig in; - Vult daartoe de Eigen Verklaring volledig in; - Verklaart de statuten en reglementen van de vereniging te hebben ontvangen; - Verklaart zich strikt te zullen houden aan alle voor de leden van de vereniging geldende regels; - Zal het verschuldigde bedrag aan inschrijfgeld en contributie prompt voldoen. ALGEMENE PERSOONSGEGEVENS Lay-outAchternaam *Voornaam *Lay-outGeboorteplaats/geboorteland *Geboortedatum *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112YYYY2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Geslacht *ManVrouwLay-outAdres *Adres regel 1StadStaat / Provincie / RegioPostcodeAfghanistanAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBolivia (Plurinational State of)Bonaire, Sint Eustatius en SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouveteilandBraziliëBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgarijeBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCentral African RepublicChadChiliChinaChristmas IslandCocoseilandenColombiaComorenCongoCongo (Democratic Republic of the)CookeilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominican RepublicDuitslandEcuadorEgypteEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstlandEswatini (Kingdom of)EthiopiëFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFrankrijkFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHongarijeIJslandIerland (Republiek van)IndiaIndonesiëIrakIran (Islamitische Republiek van)Isle of ManIsraelItaliëIvoorkustJamaicaJapanJerseyJordaniëKaaiman EilandenKazakhstanKeniaKiribatiKosovoKroatiëKuwaitKyrgyzstanLaos (Democratische Volksrepubliek)LesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLithouwenLuxemburgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMaltaMarokkoMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia (Federale Staten van)MoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlands, TheNew CaledoniaNicaraguaNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord Macedonië (Republiek van)Noord-Korea (Democratische Volksrepubliek)NoorwegenNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsOekraineOmanOostenrijkPakistanPalauPalestinaPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRoemeniëRussische FederatieRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiëSenegalServiëSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SloveniëSlowakijeSoedanSolomon IslandsSomaliaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpanjeSri LankaSurinameSvalbard en Jan MayenSyrian Arab RepublicTaiwan, Republiek ChinaTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTsjechiëTunesiëTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUgandaUnited Arab EmiratesUnited Kingdom of Great Britain and Northern IrelandUnited States Minor Outlying IslandsUnited States of AmericaUruguayUzbekistanVanuatuVaticaanstadVenezuela (Bolivarian Republic of)VietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (U.S.)Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweZuid AfrikaZuid-Korea (Republiek van)ZwedenZwitserlandÅlandLandTelefonisch bereikbaar thuis *Evt. telefonisch bereikbaar werkMobiele telefoon *E-mailadres *Beroep *Nationaliteit *Lay-outSoort legitimatiebewijs *Maak een keuzeIDRijbewijsPaspoortU moet dit legitimatiebewijs meenemen en tonen op de vereniging.Legitimatie nummer *VolgendeHeeft u zich ooit aangemeld bij een andere schietsportvereniging? *JaNeeBent u daar toen lid geworden? *JaNeeBij welke vereniging bent u toen lid geworden? *Bent u daar nog lid? *JaNeeWaarom niet? *Heeft u een wapenverlof? *JaNeeUpload een scan van uw wapenverlof * Klik of sleep bestanden naar dit veld om te uploaden. Je kunt tot 3 bestanden uploaden. KNSA-licentienummer (indien van toepassing)Voor welk soort lidmaatschap wenst u in aanmerking te komen:Maak een keuzeGewoon lidContributieve schutter eldersToelichting svpHoe bent u in contact gekomen met deze schietsportvereniging? * Heeft u enige ervaring in de omgang met vuurwapens? *JaNeeWelke vuurwapens en waar hebt u deze ervaring opgedaan? *Kent u één of meerdere leden van de schietvereniging? *JaNeeGraag namen vermelden. *Wat zijn uw motieven om een introductie / het lidmaatschap van een schietsportvereniging aan te vragen? *Bent u ooit in aanraking geweest met politie of justitie? *JaNeeWanneer en voor welk feit? *VorigeVolgendeEIGEN VERKLARING De Schietsportvereniging MACCABI verzoekt u een aantal vragen te beantwoorden omtrent uw persoonlijke omstandigheden en uw psychische gezondheid. Het ingevulde formulier zal worden opgenomen in uw persoonlijk dossier. U wordt geacht de vragen naar waarheid in te vullen; Bij positieve antwoorden (een “ja”) kunt u een toelichting geven in een persoonlijk gesprek met een bestuurslid van de vereniging. - INTRODUCEE: Deze eigen verklaring wordt uiterlijk 12 maanden na datum vernietigd. - LIDMAATSCHAP: Relevante informatie achterhouden kan gevolgen hebben voor uw lidmaatschap. 1. Is ooit bij u een psychiatrische diagnose vastgesteld, zoals een psychotische stoornis, bipolaire stoornis, depressieve stoornis, posttraumatische stress-stoornis, autisme, ADHD of een persoonlijkheidsstoornis? *JANEE2. Zijn er lichamelijke aandoeningen of beperkingen die van belang zijn om te melden, die wellicht de beoefening van de schietsport zouden kunnen belemmeren? *JANEE3. Bent u ooit opgenomen geweest in een psychiatrische kliniek of een verslavingsinstelling? *JANEE4. Heeft u wel eens overmatig alcohol of drugs gebruikt, zodanig dat dit tot problemen leidde, zoals agressie? *JANEE5. Gebruikt u medicatie vanwege een psychiatrische aandoening, of gebruikt u anderszins medicatie die van negatieve invloed zou kunnen zijn op de concentratie of het oordeelsvermogen? *JANEE6. Zijn thans stressvolle omstandigheden in uw leven gaande, zoals een relatiebreuk, ontslag of schuldenlast? *JANEE7. Krijgt u gedachten aan de dood als u onder druk wordt gezet of tegenslag moet verduren? *JANEE8. Heeft u een traumatische ervaring gehad waardoor u onder stressvolle omstandigheden sterk emotioneel zou kunnen reageren? *JANEE9. Zou u zichzelf omschrijven als een eenling? *JANEE10. Vindt u het moeilijk om anderen te vertrouwen? *JANEE11. Zeggen anderen wel eens van u dat u opvliegend bent, of extreem in uw uitlatingen? *JANEE12. Verliest u makkelijk uw zelfbeheersing of wordt u snel boos? *JANEEVolgendeToelichting aanmeldingsformulier en eigen verklaring Algemeen SV Maccabi is, onder inschrijfnummer 1520, als lid aangesloten bij de vereniging met volledige rechtsbevoegdheid Koninklijke Nederlandse Schietsport Associatie (‘KNSA’). De KNSA behartigt in Nederland de belangen van alle bij haar aangesloten schietsportverenigingen (‘Verenigingen’). Daarnaast vertegenwoordigt KNSA de schietsport op nationaal niveau onder andere richting diverse overheden en ministeries (VWS, Veiligheid & Justitie en Defensie) en de nationale sportkoepel NOC*NSF, maar ook binnen Europa bij de European Shooting Confederation (ESC) en wereldwijd bij de International Shooting Sport Federation (ISSF) en de Muzzle Loaders Associations International Committee (MLAIC). Het lidmaatschap van de KNSA bestaat voor alle Verenigingen en hun leden (dus ook voor een individueel lid (u) van SV Maccabi uit een pakket voorzieningen, zoals een collectieve aansprakelijkheidsverzekering, de toezending van het bondstijdschrift “Schietsport” en de organisatie van en mogelijk tot deelname aan wedstrijden, competities en andere (sociale) activiteiten. In dit verband verzamelen en gebruiken (‘verwerken’) zowel KNSA als SV Maccabi persoonsgegevens van alle aspiranten, aspirant-leden en leden. Aanmelding als aspirant, aspirant-lidmaatschap en lidmaatschap: totstandkoming van een overeenkomst Als u lid wilt worden van SV Maccabi dient u zowel het aanmeldingsformulier als de eigen verklaring volledig in te vullen, te ondertekenen en aan SV Maccabi te retourneren. Op het moment dat u als aspirant/aspirant-lid/lid tot SV Maccabi wordt toegelaten, wordt u eveneens bij de KNSA aangemeld. Door het ondertekenen van het aanmeldingsformulier en de eigen verklaring komt daarom niet alleen tussen u en SV Maccabi, maar ook tussen u en de KNSA een overeenkomst tot stand (‘Overeenkomst’). Op basis van deze Overeenkomst, in de vorm van het ondertekende aanmeldingsformulier en de ondertekende eigen verklaring, komen u, KNSA en SV Maccabi overeen, dat het KNSA en SV Maccabi toegestaan is om: (1) gedurende de looptijd van uw aspirant-tijd; maar ook (2) gedurende het (eventuele) aspirant-lidmaatschap en/of het (eventuele) lidmaatschap; en (3) gedurende een zekere periode na afloop van enige vorm van aspirantschap of lidmaatschap uw persoonsgegevens, zoals door u verstrekt via het aanmeldingsformulier en de eigen verklaring, alsmede verkregen van derden te verwerken en/of te gebruiken om de overeenkomst uit te kunnen voeren, de bovengenoemde activiteiten te kunnen organiseren en te verwerken in het kader van andere gerechtvaardigde doeleinden en belangen van de KNSA en de Verenigingen. Algemene verordening gegevensbescherming KNSA en SV Maccabi zijn gebonden aan de Algemene verordening gegevensbescherming (‘AVG’), die aan verwerking van persoonsgegevens door organisaties, zoals de KNSA en SV Maccabi strenge eisen stelt. De persoonsgegevens worden door KNSA en SV Maccabi dan ook enkel gebruikt in het kader van door de KNSA en SV Maccabi geformuleerde doeleinden en binnen de grenzen van de AVG en overige relevante wet- en regelgeving. Informatiebrochure Transparantie is één van de belangrijkste pijlers van de AVG. De KNSA heeft daarom een Informatiebrochure [“Privacy binnen de KNSA en de bij haar aangesloten schietsportverenigingen”] ontwikkeld. Deze heeft tot doel u te informeren over de doeleinden en de wijzen waarop KNSA en SV Maccabi persoonsgegevens verwerken. Uit de Informatiebrochure volgt onder meer welke verwerkingen, van welke gegevens, voor welk doel en door wie zal plaatsvinden, hoe uw gegevens worden beveiligd, hoe lang de gegevens worden bewaard en als er sprake is van een eventuele verstrekking aan derden, ook aan welke derden. Verder volgt uit de Informatiebrochure op welke rechten u zich, als betrokkene bij de verwerking van persoonsgegevens, kunt beroepen. De Informatiebrochure zal bij de aanmelding aan u worden overhandigd. Door ondertekening van deze overeenkomst verklaart u de Informatiebrochure te hebben ontvangen. Wijzigingen De Verenigingen en KNSA zullen de inhoud van deze overeenkomst (het aanmeldingsformulier en de eigen verklaring) van tijd tot tijd evalueren en, indien (wettelijk) noodzakelijk, wijzigen of aanvullen. Door ondertekening stemt u in met de doorvoering van dergelijke wijzigingen en/of aanvullingen. Ingang en looptijd De Overeenkomst gaat in op het moment van ondertekening van het aanmeldingsformulier en de eigen verklaring. De looptijd van de Overeenkomst is gelijk aan de looptijd van het (aspirant) lidmaatschap, alsmede gedurende vijf (5) jaar na afloop daarvan. U, de KNSA en SV Maccabi doen afstand van het recht op vernietiging, opzegging of ontbinding van deze Overeenkomst. Ondergetekende verklaart de "Toelichting aanmeldingsformulier en eigen verklaring" te hebben gelezen *Ondergetekende verklaart de "Toelichting aanmeldingsformulier en eigen verklaring" te hebben gelezenOndergetekende verklaart het aanmeldingsformulier naar waarheid te hebben ingevuld. *Ondergetekende verklaart het aanmeldingsformulier naar waarheid te hebben ingevuld.Ondergetekende verklaart de Eigen Verklaring naar waarheid te hebben ingevuld. *Ondergetekende verklaart de Eigen Verklaring naar waarheid te hebben ingevuld. Ondergetekende verklaart tevens akkoord te gaan met de verwerking van de persoonsgegevens, zoals die op de Eigen Verklaring door betrokkene zijn ingevuld. *Ondergetekende verklaart tevens akkoord te gaan met de verwerking van de persoonsgegevens, zoals die op de Eigen Verklaring door betrokkene zijn ingevuld.Ondergetekende verklaart tevens ermee op de hoogte te zijn dat antwoorden die in strijd met de waarheid zijn gegeven, ontzetting uit het lidmaatschap tot gevolg kunnen hebben. *Ondergetekende verklaart tevens ermee op de hoogte te zijn dat antwoorden die in strijd met de waarheid zijn gegeven, ontzetting uit het lidmaatschap tot gevolg kunnen hebben.Handtekening * Wis handtekening VolgendeIN TE VULLEN DOOR BESTUUR 1ste Kennismakingsgesprek (datum): *Origineel van het legitimatiebewijs getoond? *JaNeeLay-outSoort legitimatiebewijs *Maak een keuzeIDRijbewijsPaspoortNummer *Naam bestuurslid 1: *VoornaamAchternaamParaaf bestuurslid 1: * Wis handtekening Naam bestuurslid 2: *VoornaamAchternaamParaaf bestuurslid 2: * Wis handtekening VorigeVerzend